卵泡不破裂怎么治疗

  卵泡发育的程度,决定了女性是否能成功怀孕的关键。而部分女性会遇到卵泡不破裂从而导致精子无法与卵子成功结合,形成受精卵进一步发育成胚胎。那么,卵泡不破裂怎么治疗?卵泡不破裂在日常生活中可避免吗?

  卵泡不破裂怎么治疗

  (一)什么是卵泡不破裂?

  卵泡一旦发育成熟,在黄体生成素(LH)峰值或注射绒毛膜促性腺激素(HCG)48小时后,超声显示卵泡仍然存在,没有塌陷或消失,卵子没能从卵泡中排出,这就是LUFS。

  在监测排卵的人群中,如果不做超声监测不太容易被发现。LUFS的发生率约10%左右,在不孕人群中的发生比例则高达25~40%。

  )卵泡不破裂的原因

  1、内分泌紊乱。

  这是卵泡不破的常见原因之一。多囊卵巢综合征(PCOS)、低促性腺激素、高泌乳素血症和高雄激素血症等均容易出现LUFS。另外,卵泡内前列腺素在卵泡破裂时促使卵泡壁变薄、溶解,利于卵子从卵泡中排出。如使用非甾体类抗炎药(如消炎痛栓等)后会抑制体内前列腺素的产生,也可导致LUFS发生。

  2、病理疾病。

  由于慢性盆腔炎症和子宫内膜异位症等疾病,容易引起盆腔结构的改变,使卵巢周围被慢性炎症粘连包裹,卵泡表面增厚,也会导致卵子不能顺利排出。

  3、药物影响。

  部分女性卵泡不破裂,可能和药物有一定关系。根据调查显示使用促排药物的女性出现卵泡不破裂的情况达到30%-40%。对于排卵障碍的患者,应用克罗米芬等促排卵药物帮助卵泡生长成熟。

  4、精神心理因素。

  女性朋友在长期不孕的情况下,精神上最易表现出紧张焦虑、对外界反应敏感。长时间处于紧张心理的情况下也会影响体内激素的正常分泌和协调,也会导致部分敏感的女性出现卵泡不破裂的现象。

  卵泡不破裂的治疗

  LUFS是一种特殊类型的排卵障碍,并非一种独立疾病,一般治疗都是按照病因进行治疗。所以在进行正规治疗前,一定要到医院进行系统检查,确定卵泡不破的明确原因。

  1、期待疗法:部分患者是偶然发生LUFS,对于无不孕病史或第一次发现LUFS的患者,有时黄素囊肿在下次月经来潮前能够自然消失,可暂不处理。

  2、原发病治疗:患有合并高泌乳素血症、PCOS、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病的患者,明确诊断后,给予药物或手术治疗原发疾病。

  3、药物促卵泡破裂:个体化制定和优化促排方案,待卵泡发育成熟后,给予大剂量HCG或短效GnRH-a单独或联合注射。

  4、卵泡穿刺:卵泡不破裂,可在超声引导下经阴道后穹窿行卵泡穿刺手术,帮助卵子破裂排出。但穿刺术性价比不高,并可能有潜在损伤和感染等风险,临床应用不多。

  5、腹腔镜手术:通过腹腔镜手术改善盆腔环境,恢复正常结构。对患者行适度卵巢打孔,减少雄激素的分泌,诱发卵泡破裂。

  6、试管婴儿:采用上述方法仍然未孕或是反复出现LUFS的患者,建议考虑试管婴儿治疗,通过取卵手术将卵子取出与精子在体外进行受精,解决生育问题。

  7、心理治疗:放松心情,必要时辅以心理咨询均有助于恢复正常的排卵。且在备孕期间,最好夫妻双方都能进行陪伴治疗,给予对方心理和行为上的支持。

  对于有难孕情况的家庭来说,备孕是一个漫长的过程。其中走过的艰辛只能两人共同经历才会知晓生育的不易。但最最最重要的是备孕要放好心态,提前做好心理建设。

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